Księga pamięci

Informacje przesłane za pośrednictwem tego formularza zostaną wykorzystane przy tworzeniu Księgi Pamięci. W ramach 39. dorocznego czuwania przy świecach ofiar przestępstw w Nowym Jorku w Księdze Pamięci zapisywane są nazwiska ofiar, które zostały skrzywdzone lub straciły życie w wyniku przemocy. Książka jest hołdem dla tych, których kochamy i szanujemy. Dane kontaktowe nie zostaną zamieszczone w książce i będą wykorzystywane wyłącznie do kontaktowania się ze zgłaszającymi w przypadku pytań dotyczących zgłoszenia.

Dane kontaktowe
(ex:12345 lub 12345-1234)
(ex:999-999-9999 lub 999-999-9999 x9999)
Szczegóły przestępstwa
Potwierdzenie otrzymania wiadomości e-mail
Czy chcesz otrzymać wiadomość e-mail z potwierdzeniem?